来让我瞧瞧,然后再把手伸到这边来。”
只见胡某十分配合地点点头,迅速将舌头伸了出来,并把双手递到了医生面前。
叶青云仔细观察后发现,胡某的舌头呈现出光面状,不仅表面干燥少津,就连舌苔也几乎光剥不见,脉象则表现为弦细之象,并且略带涩福
随后,叶青云转头面向身旁的五位国医,阐述起自己对于这位患者病情的辩证分析。
“这个病饶病开始于肝病,后来肝病及脾,导致中焦不运,水湿内聚,肝失疏泄后而致气滞,气滞则血瘀,而湿与瘀互结,形成了腹大坚满,尿少短赤。”
“后来病人经过反复的通利,伤阴又耗损津液,肝肾两损,水液代谢失调,津液不能输布,湿郁则化热,从而形成口干欲饮,便不畅,久而久之就湿与瘀交阻。”
“这样病人就表现出肝肾阴虚之衄血低热,又有脾胃湿热内阻所致的腹部坚满,最后形成气水血壅结证。”
五位国医大师交换了眼色,都没有做声,但是大家都在彼茨眼中里看到了一点震撼。
叶青云见那些国医们一个个皆沉默不语,清了清嗓子后再次开口道:“所以依我所见,患者所患病症乃是膨胀无疑,通俗来讲便是肝硬化腹水。”
“针对此症,我的诊疗思路及原则如下:应以养阴利水、清热化湿为主,并辅以益气化瘀之法。”
他稍作停顿,接着郑重地强调道:“在此治疗过程中,有两点需要特别注意。其一,切不可使用补阴药物,以防其助长湿气;其二,则是万万不可运用燥湿之剂,免得损伤阴气。”
五位国医又互相碰了碰目光,但是还是没有出言。
叶青云动手写下了处方。
猪苓25g、茯苓25g、泽泻25g、滑石30g、阿胶15g(烊化)、泽兰20g、丹参25g、水红花子30g、茵陈15g、白芍15g、鳖甲40g、地骨皮25g、黄芪50g、炙甘草8g、大枣5枚,配七剂,水煎服。
叶青云把写好的处方交给了其中一位国医。之后国医们就互相传阅了叶青云的处方,虽然都没有出声,但是看到了他们的又一次震撼。
叶青云看到国医他们还不出声,就继续起来自己的用药的目的。
“我的方义是淡能胜湿、寒可以胜热,兼降火行水。”
“我的方义是:猪苓、茯苓,性味甘淡,可以渗脾肺之湿,茯苓还可以益土以制水,泽泻,性咸寒,可以泻肾经之水,利水而不伤阴,滑石,性甘淡而寒,通行上下表里之湿,泻热而不会伐胃,气轻而解肌
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