第203章 中药材的区别

听到冯刚的话，张扬也不禁笑了笑。

中成药，顾名思义，就是由中药材或其提取物为主要原料，经过一定工艺加工而成的药物。

相比于西药，也就是化学药品已经有近百年完善的研发、验证、临床等一套科学的评价体系，中成药目前还没有建立起属于自己的验证方式，

甚至说，也不知道该如何建立相对科学的评价体系。

中药讲究君成佐使，讲究固本调元，讲究通过调节人体机能从根源上解决问题。

所以，在中药治疗的过程中，你很难找到一个或几个合理的量化指标，像西药一样去评价的药物治疗效果。

打个简单的比方：

比如最常见的慢性胃炎引发的腹胀、腹痛，消化不良甚至呕吐。

在西药中有一种常见的，治疗胃病的药物叫做“多潘立酮片”，通俗的名字叫做吗丁啉。

胃痛、恶心、反胃、呕吐时候吃一颗很快就能缓解胃部不适。

其药物原理就是通过激动中枢神经系统的多巴胺d2受体，抑制胃肠运动中的乙酰胆碱释放，从而增强上消化道蠕动和张力，改善功能性消化不良的症状。

同时，吗丁啉还能通过激动中枢神经系统中的5-羟色胺受体，提高呕吐中枢阈值，从而发挥止吐效果。

在这个服药的过程中，吗丁啉的药物浓度大约2小时后就能达到峰值，

通过临床试验是可以监测到人体内的乙酰胆碱浓度减少，胃部蠕动明显增多，患者呕吐情况减少的。

但是如果服用诸如目前常见的，治疗胃病的中成药呢？

比如常见的“胃康灵胶囊”、“香砂养胃丸”以及“保和丸”等，你是无法通过临床试验和双盲测试监测到明显的指标波动。

为什么？

因为中药效果来的慢，慢到甚至你无法用具体的生化指标去衡量其效果。

再说细一点。

中医从始至终就讲究千人千方，即便最顶级的老中医也需要通过“望闻问切”的方式，根据患者不同的情况调整剂量和中药。

顶级老中医尚且如此，中成药想要标准化治疗某一种疾病，很难。

想要通过有明显量化数据的，西药标准建立的临床试验更难。

甚至就连我们熟知的速效救心丸也无法在美国通过fda的临床三期试验。

想到这里，张扬渐渐收起了思绪。

也正因为这种情况，国家药监局对于中成药的上市审核也就相对宽松，只要确定药物毒理没

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